医学影像,年终总结

第一篇:医学影像,年终总结

《医学影像学》2005 年度下半学期教学总结 医学影像学》 2005 年度《医学影像学》教学是中山医学院医学影像学系成立 后我教研室承担的第一次教学任务，承接医学系本科 5 年制，口腔医 学系 5 年和 7 年制、法医、麻醉、医学影像等专业班的教学工作。本 次教学按照系里的布置，我院放射科梁碧玲教授为本科教学的负责 人，所以，从上学期未开始，我科就开始了教学筹划工作，并按照中 山大学本科教学 的有关规定，拟定了以下几点工作重点并在本学期 的教学过程中得到贯彻和执行：1、严格执行集体备课制度：以往教 学，教学任务分派到各教学医院后，由各教学医院自己安排。此次则 由我教研室召集各医院的教学人员进行集体备课，充分探讨教学内 容、教学方法和教学技巧，使各医院的教学工作得到较好的统一，大 家取长补短， 充分酝酿， 保证了教学效果。

集体备课每系统进行 1 次； 2、统一教案和统一教学课件，使得教学的内容能够保持一致；3、严 格执行考勤制度，上课前由班长点名，并上报到课人数，并和年级保 持密切联系。4、中考和总考由我科召集各教学医院到我院进行集中 命题和集体改卷，确保了考核的公正性和教学评估的客观性；5、任 课教师的纪律要求：着装整洁，不得穿白大衣上课，上课期间手机必 须关机，任课教师和教辅人员在上课前 15 分钟内到达课室，准备好 电脑等。6、成立教学督导小组，由影像系和各教学医院派出督导员 组成， 轮流到各教学医院听课和督导教学， 对任课教师进行教学评估。

从此次的教学中来看，以上措施对本科教学确实起到了很好的作用， 各教学单位反映良好。 针对我院的《医学影像学》教学，本教研组安排了我科教授和 副教授 9 人，讲师 4 人，副高比例达 70％，达到中山大学本科教学 的要求。教学对象临床 3 个班、留学生 1 个班，口腔 5 年 2 个班，7 年 1 个班， 法医 1 个班， 8 个小班的教学任务， 共 学生总人数 239 人。

其中留学生班人数为 17 人。

在本年度的教学工作中，本教研室所有教师未出现教学差错和 教学事故， 所有任课教师和教辅人员均在上课前 15 分钟内到达课室， 准备好电脑，也未发生提前下课事件。本教研室是首次担任留学生班 的教学工作，在教学过程中遇到不少教学难题，比如：学生基础差， 对汉语的听力、写作和理解均有困难，课堂和考试纪律难管理等，针 对以上问题，教研室和任课教师制定了相应对策，保证了教学效果和 教学质量。

教学评估：考核包括 3 个方面：基础理论、临床影像思维能力和 阅片能力。考题分为理论部分和阅片部分。总考成绩分析：学生总数 239 人，参加考试 237 人，不及格人数 2 人，占 0.84％，90 分以上 9 人， 3.8％， 占 80～89 分 113 人， 47.8％， 占 70～79 分 78 人， 32.9％， 占 60～69 分 35 人，占 14.7％。从考核成绩结果分析，本次医学影像学 教学取得较好的教学效果，绝大部分学生对本学科的内容掌握的较 好，70 分以上占 80％。从考核内容来看，同学对课本的基础理论掌 握的好，对理解和影像思维的问答题掌握的也相对较好，但对阅片诊 断题，回答的尚不能令人满意，这点我们在今后的教学过程中值得注 意，应加强这方面的教学研究。 医学影像学教研室

第一篇:医学影像,年终总结

江西医学高等专科学校医学影像系学生会 2013—2014 学年第一学期工作总结 时间悄然而至，不知不觉中，医学影像系学生会工作已在最初计 划中走向结束。

本届学生会也是江西医专医学影像系第一届学生会自 9 月份上任以来，系部领导、系部各班辅导员、任课老师、李振伦老 师、刘希老师的指导与关怀下，在主席各成员的带领下，在各部长、 各副部长与干事的努力下，我系学生会以培养良好的学风、校风为重 点，以提高广大同学的综合素质为目的，我们本着“团结、奉献、务 实、创新”的精神，围绕系部“一切为了学生、为了一切学生、为了 学生的一切”的工作方针，我系学生会锐意开拓、积极进取，圆满的 完成了本学期的工作， 切实做到了 “同学中来， 到同学中去” 的宗旨； 我们结合医学影像系自身特色，倾力打造富有我系特色的品牌活动， 进一步完善学生会体制，加强内部管理，发挥好学生会在老师、学生 之间桥梁和纽带的作用。在学生会举办的一系列活动中，都已起到宣 传公共管理系，培养部长领导、管理能力，锻炼干事团结协作能力的 目的，发挥了学生会的积极作用。我系学生会继续发扬全心全意服务 同学、服务学校的宗旨，在系领导及老师的关怀帮助下，团结共勉、 认真协作，开展了一系列卓有成效的工作。

为及时吸取经验教训， 更好的指导下半年的工作， 不断提高整个学生干部队伍的工作效率和 改进工作方法，使学生会能够继续健康、蓬勃地发展，特对本学期的 工作进行以下总结： 一、这一学期的工作回顾 （一） 、1、班干部作风建设为重点，强化班级的自身建设，增强班委 会的凝聚力和战斗力。

2、进一步制定和完善学院学生会组织规章制度。修订学生会章程中 的有关规定。

3、9 月份我学生会成立，采取在全公系开招聘的方式，饶仕虎等同 学担任我系第一届学生会主席等职务。

4、充分发挥各级学生会组织的服务功能。进一步加强对学生会工作 的宏观管理和业务指导， 帮助他们按照学生会章程独立地开展各项工 作。

5、学生干部的选拔任用上，深化干部人事制度改革，今年对学生会 的干事职务实行在全系范围内公开选拔、竞聘上岗，共聘任主席、副 主席 3 人、秘书长 1 人、副部长以上学生干部 22 人。通过竞聘上岗， 能增强学生干部的责任性，调动学生干部的工作积极性，提高工作效 率。

6、在学会的管理方面，本学期学生会干部 41 名，在一定程度上提高 了办事效率，避免人浮于事的 （二） 、完善学生会自我建设，逐步提高综合管理水平 1、加强自身队伍建设，提高管理水平 ，我们始终把“学习、学习、 再学习，实践、实践、再实践”作为学生会工作的出发点，注意学生 会的自身建设,为了使我们的学生干部思想过硬，牢固树立“为同学 们服务”的观念，提高自身的工作水平，我们不断完善学生会的各项 工作制度。

2、健全、完善各项活动细则及规章制度，俗话说得好“没有规矩， 不成方圆” 。因此我系领导在 9 月初就出了一台关于我系各年级各班 的考勤制度及文明寝室评比条例。

而为了更好使我系学生干部更好管 理针对没有好的纪律和制度，就不可能办好实事，就不可能为广大同 学服好务。我们根据需要完善了《医学影像系学生会干部考核制度》 等规章制度，使我们的日常工作做到有法可依、有章可循。

3、广泛听取多方意见，及时调整工作方法，学生会各部工作职能重 新定义、分工协作，注意充分调动各个班级的能动性。加强与各班级 的联系，定期召开各职能部门例会，传达上级精神，分配工作，听取 各部及班级情况汇报及对学生会的各部门所持的不同意见， 适当调整 工作方法。

我系主席团成员对班级以访问的形式希望各班学生对我系 学生会工作有何建议及希望他们当我系主席团的眼睛一旦发现问题 希望及时向上反映而此次下班得到了我系各班同学广大的支持， 以进 一步使我们的工作密切联系班级，深入广大同学，加大工作的透明 度。

4、以探索新形式的学生干部考核，开创我系学生会建设的新局面 围 绕素质教育的要求，系学生会借考核为契机，针对学生干部考核制定 一系列措施，目的为了使学生干部能够热心为同学服务，树立先进、 鼓励全体， 进一步加强学生干部队伍建设， 提高学生组织 “自我学习， 自我教育，自我服务”的能力和工作水平。进一步激发学生会下设各 部的活力和创新动力，加强各部自我教育、自我管理、自我服务的职 能，使我系学生会的整体工作迈上新台阶。

（三） 、开展丰富多彩的活动，促进校园文化建设 我系学生会一直比较注重文体活动的开展， 努力提高校园文化活 动的层次、 质量和效益， 积极领导和组织全系学生参加各项文体活动， 并取得了很好的成绩。文体活动一直是学生会的重要工作任务之一， 本学期的成功实践与做法是有目标、有重点、重创新、重效果，在活 动中塑造人才。针对本系学生的实际情况，拓展活动范围，多方寻找 活动结合点。团总支、学生会还利用同学们的课余时间广泛开展了丰 富多彩、 积极向上的文体活动， 成功举办了以 “关注海洋， 爱我边疆” 的征文比赛、并在 11 月中旬成功举办了以“团歌嘹亮，唱响中华” 大合唱比赛等。

通过这些活动的开展，寓教于乐，丰富同学们的大 学生活，促进同学间的友谊，陶冶了情操，发挥了同学们的特长，使 同学们得到了全面的发展，美化了同学们的心灵。

（三）大型组织活动方面：1、 我系学生会在 9 月初开始进行迎新晚 会的筹备工作， 虽然在这次筹备工作中体现出我系学生干部的不足之 处，但在我系李振伦老师、刘希老师及全体学生干部的努力下此次迎 新晚会在 9 月中旬圆满结束并在此次迎新晚会上更好的展示了我医 学影像系的特色。

此次迎新晚会我系各年级各班的大力支持各班上报 节目时十分积极，而参加表演的同学更是将自己的风采、将我系学生 风貌展示给全校。在此次迎新晚会上还十分感谢我校舞蹈社、拉丁舞 社、肚皮舞社成员他们在此次迎新会上为我系展示了他们的一面，当 然此次迎新会开展的如此顺利也在于我系领导及校领导的支持与关 怀。

2、校第一届运动会 2013 年 11 月 14 日，我校第一届运动会 成功开幕了，运动会虽然只持续了三天，可是这三天当中凝聚了我系 学生无数艰辛的汗水。

这三天的运动会也让我系的青年志愿者和学生 会工作人员品尝到了目睹胜利的兴奋。

3、我系第一届“以十八大三 中全会精神，高举旗帜跟党走”演讲比赛，虽此次演讲比赛只有短短 的 2 小时但在这 2 小时当中我系学生干部晒下了汗水也从中看到我系 学生的风采。4、在 2013 年 10 月下旬我医学影像系师生见面会在学 术报告厅正式开始在此次会议上我系学生代表积极发言与提出自己 对我系的建议，而我系领导针对这些问题都做出了满意的答卷。 二、学生会各部本学期工作总结如下 1、主席团与秘书处 主席团与秘书处积极加强系学生会各部门之间的交流合作，完成 校学生会的下达工作。

在管理工作上， 细化各部职能， 明确各部分工， 处理学生会日常事务管理，加强了例会制度的管理，秘书处做好定期 例会的会议纪要，主席团归纳整理活动计划总结；等等。

秘书处具体的工作有：进一步落实了考评制度，积极组织开展内部考 评，并将结果及时上报主席团；负责学生会总结大会的安排准备及会 议记录工作；作为协助力量，积极配合各部门开展活动。主席团具体 的工作有：安排系办公室值班工作；各种活动的筹备工作；例会的主 持；各部门工作绩效如何。

2、学宣部 学宣部本学期继续着力于系部网站、板报的宣传建设工作。每 次系部活动的宣传工作，使系的宣传工作更加规范化、全面化。

学 宣部主要还是负责 13 高职班晚自习任务的安排。

在 10 月组织了一场 “关注海洋，爱我边疆”的征文比赛，通过举办这次征文赛，学宣部 积累了较多的实际经验。首先，增强了从容不迫应对比赛流程，增强 了部们学术交流的经验；其次，我系学生积极参加征文赛，勇于展现 自我文采，发扬了积极勇敢的精神，起到良好的带头作用。最后，我 系参加此次征文赛积累了相关多的征文赛的经验， 为以后比赛奠定了 基础。在 10 月中下旬召开系部各班级学习委员、宣传委员会议并采 集他们的信息。

3、劳动部 劳动部本学期着力于我系各班教室卫生及寝室卫生的检查与督 促，并积极配合其他部门开展一系列活动。在 10 月中下旬召开系部 各班级劳动委员会议并采集他们的信息， 将校学生会劳动部关于寝室 扣分细则下发各班。在 11 月下旬从校学生会劳动部手中接管检查卫 生情况 的任务。

4、文体部 文体部本学期的重点工作主要是负责系部兴趣小组的建立及管 理工作。在组织的过程中，该部在与各部沟通协作方面也很出色，各 部成员分工明确， 各司其职， 配合默契， 保障了各项工作的顺利进行。

此外文体部认真致力于总结工作，吸收宝贵的经验，期望更好的运用 于以后的各项活动中，以办成更好更出色的系部活动，丰富系文化生 活。 5、宿管部 宿管部本学期该部继续履行夜间查寝的职责， 每星期都会不定时 地对每一间寝室进行夜间查房工作，查房工作认真负责，遇到夜不归 寝的， 宿管部的学生干部会将其姓名记下并在第二天告知其主席团成 员予以处理，有效地杜绝夜不归寝现象的出现；还督促和宣传同学们 做好防火防盗防电工作，以及卫生评比工作，促进宿舍文化健康发 展。

6、人力资源部 人力资源部在 11 月下旬将我系学生干部信息表完善。

7、生活部 生活部一向致力生活上的服务。本学期，该部继续执行系所有办 公室的卫生整理任务，以及配合各部门活动的后勤工作。在 11 月中 旬左右开始了食堂文明监督小组工作， 本学期生活部工作开展明显优 于从前，对各项工作安排到位，对各成员的任务合理进行分工，很好 的平衡了学习与工作的关系，使内部成员的凝聚力明显增强，并积极 与其他部门合作，从而使工作效率有明显提高。

8、青年志愿者协会 青年志愿者协会本学期在我校第一届运动会上成功组织我系志 愿者投入到校运动会闭幕式的善后工作。

在其他大型活动中组织我系 志愿者将每次活动的善后工作完成的十分完美。

9、纪检部 纪检部本学期成功完善对系部各班考勤制度及晚自习检查的表 格，对系部学生干部进行考查并制定考核表及制度。每次在活动、例 会上秩序维持，召开例会时做好请假登记。 三、学生会未来工作的展望 回顾过去，2013 年学生会在系领导、老师的关心下，在校团委、 校领导的帮助下，在广大同学的配合支持下，在学生会全体成员的共 同努力下，在学生会自我建设、创建良好学风、校风、强化系部管理 及繁荣系部文化建设方面，取得了一定的成绩。但是，我们也清楚地 看到学生会的工作离系部与同学们的要求还有一定的差距， 还存在疏 漏和失误。

例如

有些活动组织不力， 经验不足， 制度执行不够坚决、 彻底； 少数学生干部不注重自身形象， 不能以身作则， 素质有待提高， 各部联系还不够密切，学生干部联系不密切。我们已经认识到这些问 题的重要性，并已开始努力从各方面不断完善。

（一） 、学生会的工作重点以后将在以下几个方面

1、进一步加强并完善学生会机构设置，加强自身队伍建设。努力把 握时代脉搏，坚持正确的政治方向，高举邓小平理论、毛泽东思想、 三个代表思想的伟大旗帜， 过多种形式和途径提高我系同学的思想觉 悟、政治素养、文化素养。

2、进一步积极对新干部做好“教、传、帮、带”工作，在工作中锻 炼，在锻炼中工作，在工作中学习，在学习中工作，同时加强干部考 核工作，不断提高干部自身素质。

3、进一步提高学生会的凝聚力，做到事事知道，事事关心。

4、进一步完善各规章制度，使得学生会的工作有法可依，有章可循， 加强各项规章制度的执行力度。

5、进一步提高各项活动的开展效率、质量，各项活动思路清晰，目 的明确，执行时避免“拖” 、 “拉“现象以及”应差“现象。

6、切实以贯彻落实学生综合测评为主线，紧密配合院学生工作部对 全系各班级宿舍安全卫生、上课考勤、班风、学风等进行跟踪检查、 监督，营造良好的学习氛围。

7、强化学生干部队伍，在目标和过程的统一中持续发展；以革新为 切入点，调动一切积极因素促进学生会发展，切实贯策“内强素质、 外树形象”的目标，不断提高学生干部队伍素质，努力建设成为一支 高素质的干部队伍服务同学。 四、对系部建议 1、希望系部领导能给予我们一笔经费，能不能将学生会办公室的凳 子换更牢固点的凳子。

2、现在已经到了冬天而我系学生干部在办公室值班没热水喝的系部 领导可不可以批准我们买一个热水壶或者饮水机。

3、由于学生会办公室以搬于学生公寓三栋但三栋宿管的电瓶车放在 里面充电，希望领导能不能出面跟宿管说明下。

4、由于我系班级考勤上报过来而每周 30 节课有一些旷课达 20 节以 上者能不能下处分，开始系部领导一直是说找谈话并写保证书，但这 样做没什么效果所以我才提出此建议希望系部领导见谅。

5 、能不能为我系学生会办公室做一张门牌（标明医学影像系学生 会） 五、回顾一学期来的工作，我们深有感触的是： 只有不断坚持学习理论知识，积极完成各级领导交付的任务，切 实开展各项工作，学生会才有凝聚力。

只有不断加强学生会与各职能部门、广大同学之间的联系、发挥 好学生会的桥梁与纽带作用、做好信息调研和反馈工作，学生会才有 号召力。

只有不断加强学生干部的自身建设、牢固树立为同学们热忱服 务的思想、团结广大学生干部、带领同学们不断开拓进取，学生会才 有战斗力。

只有这样，学生会才能够更好地担负起系部、校领导和广大同学 们托付给的重任。我们坚信：在系部、校领导和上级团学组织的正确 指导下，在广大同学的支持下，我系学生会来年一定会更加健康成 长！ 2014 是新的一年，我们要有新的形式、新的规定、新的方案， 全新的开始。我们决心在新的一年里再创新成绩，再上新台阶，为医 学影像系的成长、振兴做出更大的贡献。" 医学影像系学生会，在大浪中淘沙，不漏过一点过失； 医学影像系学生会，在时代的风浪中前进，不放弃一次机遇； 医学影像系学生会，在深刻的总结中展望未来，期待属于我们的 又一次辉煌！ 医学影像系学生会 2013 年 12 月 22 号

第一篇:医学影像,年终总结

1、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的 物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。2、CT 值：系 CT 扫描中 X 线衰减系数的单位，用于 表示 CT 图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为 HU。3、DWI：即磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）。是利用磁共振成像观察活体 组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数（ADC）和 DWI 两种方式 表示。4、MRA：即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA 不但对血管解剖腔简 单描绘， 而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息， 故又称磁共振血流成像。

动态增强扫描

5、 是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了解病变的强化程度随时间的变化 情况，对病变的定性诊断有一定的帮助。6、流空效应：是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射 MR 信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到 MR 信号，在 T1 或 T2 加权像中均呈黑影，这就是流空效 应。7、窗宽：指显示图像时所选用某一定范围的 CT 值，使只有在规定范围内的不同 CT 值，才能有灰度的 变化，而在此范围最低值和最高值以外的 CT 值，一律分别显示为黑或白色。8、脑灌注成像;快速静脉团注 有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图像。

它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。9、部分容积效应：在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物 质时，其所测 CT 值是它们的平均值，因而不能如实反映其中任何一种物质的 CT 值，这种现象为部分容积 效应或称部分容积现象。10、放射性核素成像：是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所 用的药物又称显像剂，是一类含有放射性核素的特殊制剂，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核 素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。11、DSA：数字减影血管造影，即血管造影的 影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术，其特 点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变，血管狭窄的定位测量，诊断及介入治疗提供了真实的立体图 像，为各种介入治疗提供了必备条件脑 1、脑血管成像：是将有机碘剂引入脑血管中，使脑血管显影的方 法，分颈动脉造影及椎动脉造影。用于诊断脑动脉瘤，血管发育异常和了解肿瘤的供血等。2、腔隙性脑梗 死：是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直径为 10mm～15mm 以内，称为 腔隙性脑梗死。3、模糊效应：脑梗死发病 2 周～3 周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润，密 度相对增高而呈等密度，称之为“模糊效应”。4、垂体微腺瘤：局限于蝶鞍内直径小于 1cm 的腺瘤为垂体 微腺瘤。5、交通性脑积水：由于四脑室出口以下正常脑脊液循环受阻或脑脊液吸收障碍所致。6、弥漫性 轴索损伤

是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂， 是一种严重的致命伤。

脑膜尾征

7、 脑膜瘤多以广基底与硬脑膜相连、边界清楚。MRI 增强后肿瘤均一性强化，邻近脑膜亦强化似尾，称为“脑 膜尾征”，具有一定特征。8、靶形征：部分血栓动脉瘤 CT 检查时，若血栓位于血管腔内的周边，增强扫 描动脉瘤中心的瘤腔和外层囊壁均有强化，形成中心高密度和外围高密度环，中间隔以等密度带。9、多发 性硬化：是继发性神经组织以髓鞘脱失为主要病理改变的疾病，病因不明，以侧脑室周围髓质和半卵圆中 心多发性硬化斑为主。多表现为多灶性脑脊髓损害症状，病程缓解与发作交替且进行性加重。10、AWM：即 动静脉畸形，是最常见的脑血管发育畸形，好发于大脑前、中动脉供血区，由供血动脉、畸形血管团和引 流静脉构成。11、脊髓造影：通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内，透视下观察对比剂在椎管内的充盈和流 通情况，以诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连等。12、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，可为 先天性，或者继发于外伤、感染和肿瘤。

临床表现为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。13、CTM

即脊髓造影 CT，多与脊髓造影配合使用，一般在脊髓造影后 1～2 小时内进行 CT 扫描。五官及颈部 5、 Grave’s 眼病：即甲状腺相关性眼眶病，是眼球突出最常见病因，它为自身免疫性炎症，常伴有甲亢。。

呼吸系统 1、肺门:肺门由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织共同构成，主要成分为肺动脉和肺静脉。2. 支气管扩张 支气管扩张是指支气管管径异常扩大。

少数为先天性， 由支气管弹力纤维或软骨发育不全所致。

多数为后天性的支气管阻塞及感染所致。

3.支气管气像:肺实变时， 大片状阴影中有时可见充气的支气管影， 称为支气管气像，多见于大叶性肺炎。4. 原发综合征:肺部原发病灶、结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎 三者合称为原发综合征。5. 空气半月征:曲霉菌性肺炎的肉芽肿常继发于支气管扩张、支气管囊肿或肺结 核净化空洞，洞内软组织影可随重力和体位而移动，空洞内软组织影与空洞壁之间有新月状空隙，称“空 气半月征”。6. 中央型肺癌:中央型肺癌是指发生在肺段或段以上支气管的肺癌。7.横 S 征:是右肺上叶中 央型肺癌的 X 线表现，即肺门肿块，右上叶肺不张，水平裂上移形成“横Ｓ”征。8.月晕征:月晕征在周围 型肺癌的 CT 表现中常见，表现为肿瘤的周围环绕毛玻璃样影，其病理基础为出血性肺梗死和瘤组织细胞浸 润。10.“胸膜凹陷征”是指肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影，尖端指向病变，在胸膜陷入的部位结节可 形成明显的凹陷。多见于肺内恶性肿瘤。循环系统 1、心胸比率:心胸比率是正常吸气状态下心影最大横径 与右膈顶水平胸廓肋骨内缘之间最大横径之比， 正常成人心胸比≤0.5。

它是判定心脏增大的最简单的方法。

2、主动脉窗:主动脉弓与心脏上缘围成的区域称为主动脉窗，左前斜位显示最好。4、靴形心:高血压性心 脏病或主动脉瓣关闭不全时，主动脉和左心室均增大，心腰显得相对凹陷，心脏轮廓形似靴状。5、双房影

左心房增大时、增大的左心房主要向右侧膨隆，突出右心缘形成双重边缘，即所谓的双房影。6、Kerley B 线肺静脉高压时，胸平片在肋膈角区见水平横线，长约 2-3cm，宽约 1mm 高密度的线状影，多见于二尖瓣 狭窄等患者。7、漏斗征:“漏斗征”是动脉导管主动脉端管腔漏斗状扩张在后前位上的投影，此种现象见 于动脉导管未闭。8、烟雾征:房颤合并陈旧性附壁血栓者，冠状动脉造影时可见对比剂在左房内溢出称之 为“烟雾征”，是左房附壁血栓的特征性表现。10\艾森蔓格氏综合征:房间隔缺损出现重度肺动脉高压时， 可导致心内血流双向分流， 甚至出现以右向左为主的分流， 临床上可出现紫绀， 称艾森曼格氏(Eisenmenger) 综合征。11、法洛四联症:法洛四联症包括一组复杂的心血管畸形，是最常见的发绀性心血管畸形。病理形 态包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及右心室肥厚。消化系统 1、憩室是消化管壁局部发育不良、 肌壁薄弱和内压增高致该处管壁膨出于器官轮廓外，使钡剂充填其内。4、半月综合征胃癌的龛影不规则， 多呈半月形，外缘平直，内缘不整，呈大小不一尖角样指向外周，龛影周围绕以较宽的透亮带，称“环堤” 征，环堤内常见结节状、指压迹状充盈缺损，上述综合征象称“半月综合征”。8、9、灯泡征典型的海绵 状血管瘤在 T1WI 像上为均匀稍低信号，T2WI 像上随回波时间（TE）延长，信号逐渐增高，重 T2WI 像上信 号更高，称为“灯泡征”，这是其特征性表现。牛眼征:是肝转移瘤的典型表现，即病灶中心为低密度灶， 边缘呈环状强化，最外缘密度又低于正常肝，形如牛眼，称“”。11、“腊肠”征梗阻扩张的回肠则多表 现为连贯的均匀透明的肠管，形似腊肠，多位于中下腹部，称为“腊肠”征，是回肠梗阻的 X 线征象 12、 咖啡豆征气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大．闭襻肠曲的内壁因水肿而增 厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄 性小肠梗阻的重要 X 线征象。13、鱼肋征表现为在扩大的空肠内见到较多横贯肠腔，密集排列的线状皱襞， 形似鱼肋骨，称之为“鱼肋征”，多位于上腹或左上腹部，是空肠梗阻的重要 X 线征。14、假肿瘤征由于 梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块 影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，故称为 “假肿瘤”征。是完全性绞窄性小 肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的 X 线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。15、空回肠换位征

表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排 列正好相反，故称之为空回肠换位征。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。泌尿系 统 1、输尿管结石输尿管结石绝大多数是由肾结石下移而来，易停留在输尿管三个生理狭窄处，从而造成 上方尿路扩张、积水。2、肾自截肾结核时，病变波及整个肾脏，全肾广泛破坏，肾盂肾盏不能辨认，最后 肾大部或全部钙化且肾功能完全丧失，称肾自截。3、分叶肾是由于胚胎时肾叶融合不完全，肾表面有浅沟 所致。到成年仍保留着儿童时期肾脏分叶状的形态。4、肾盂积水尿路梗阻引起其上方管腔内尿液聚集，压 力增高，肾盂肾盏扩大，晚期可使肾皮质逐渐萎缩。常见原因为结石、肿瘤或炎性狭窄。5、马蹄肾两侧肾 脏的上极或下极相融合成马蹄铁样。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合 的结果。6、排泄性尿路造影（又称静脉肾盂造影：ＩＶＰ）利用有机碘液，如泛影葡胺在静脉注射后，药 液经尿路系统排泄， 使其显示肾盂肾盏及输尿管影像的方法。9、肾细胞癌肾细胞癌约占肾恶性肿瘤的 85%， 发病年龄多在 40~60 岁，男多于女，两侧肾发病无明显差异。病理上肿瘤主要来自肾实质上皮细胞，其中 以透明细胞癌常见，瘤内富血管，常见有出血和坏死，肾细胞癌易发生在肾上极或下极，周边可形成假包 膜。肾细胞癌典型症状是无痛性血尿、腰痛和包块，早期可无任何症状。。乳腺、肾上腺及腹膜后肿瘤 1. Cushing 综合征：因病因不同,可分为垂体性、异位性和肾上腺性。前两者是由于垂体肿瘤、增生或其他部 位肿瘤分泌过多促肾上腺皮质激素所致，造成双侧肾上腺增生。肾上腺性者是由于肾上腺皮质腺瘤或皮质 癌所致。多见于中年女子，典型症状为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮等。2. Conn 综合征：即原 发醛固酮增多症，是一种可治愈性高血压，是由于肾上腺皮质病变所致。发病年龄为 20～40 岁，女性多于 男性。临床表现为高血压、肌无力和夜尿增多 3. 橘皮样变由于淋巴液回流受阻，皮肤水肿，乳腺悬韧带 牵拉皮肤形成许多小孔，因此将这种改变称为橘皮样变。4.漏斗征 由于乳晕部位软组织增厚、密度增高， 在 X 线上呈现为一较致密的三角形，位于乳头下方，三角形的底在乳头下，尖指向深部，形似漏斗，通常 为乳腺癌所致。7. 毛刺征毛刺征常见于肿块或浸润区的边缘，约 40%的乳腺癌可见此征象。毛刺征形态多 样，可为较短的尖角状突起，或呈粗长触须状、不规则等骨、关节和软组织 1.Codman 三角肿瘤穿过骨皮质 进入层状增生骨膜中，进而穿破骨膜进入软组织内，穿破处的上下方残留的层状增生骨膜即表现为三角形。

是恶性肿瘤的特征之一。2. 骨质疏松骨质疏松指单位体积内骨量的减少而有机物和矿物质含量比例不变。 3.关节强直关节强直是关节炎所致的关节软骨或骨大量破坏后，粗糙的骨端互相骨性融合结果，致使关节 运动丧失。4.病理性骨折 骨折发生在已有骨质病变的部位，局部骨质脆弱，轻微外伤可引起骨折。5. 青 枝骨折 骨质的韧性良好，外伤时不易使骨质完全断裂，仅有骨小梁的扭曲紊乱，骨皮质发生皱折，或者骨 折处的一侧骨皮质弯曲，而对侧骨皮质断裂。6.骨质软化 骨质软化指一定单位体积内骨组织有机成份含量 正常，矿物质含量减少。8. 死骨凡骨质血液供应断绝后，局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。11、骨 质破坏：局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失，在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁 稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤 或肿瘤样病变等。12、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨（sequestrum） 。形成死 骨的主要原因是血液供应的中断。13、骨折线：就是骨折的部位在 X 片上所呈现的未愈合的线，它是临床 上判断是否骨折的重要标志，临床上通常以骨折线是否消失来判断骨折的愈合。介入放射学 1、 PTA 即经 皮腔内血管成形术，是指经皮穿刺置入球囊导管等器材,对狭窄段血管进行扩张成形的一系列技术。2、介 入放射学是以影像诊断为基础，利用穿刺针、导管及其他介入器材，在医学影像设备的监视下，对疾病进 行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的科学。1、医学影像学：以影像方式显示人体内 部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产 生人工对比，借以成像。4、核磁共振成像 MRI：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的 激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及 其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄 11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺 部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性 液体、组织或细胞所代替。15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化 时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。16、双泡征:十二指肠降 段梗阻，其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大，在立位或侧卧水平位投照，胃和十二指肠内各有一个气液 平面，即“双泡征”。17、假肿瘤征：闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度肿 块，叫“假肿瘤”征。18、充盈缺损：钡剂填充胃轮廓时，由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂 不能充盈。这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边缘。19、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充 盈，在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影，叫龛影。20、穿透性溃疡：溃疡龛影大而深，深度和大 小均超过 1cm，龛影周围常有范围较大的水肿带。21、灯泡证：肝海绵状血管瘤，肿瘤在 T1W1 表现为均匀 的低信号；T2W1 表现为均匀的高信号，随着回波时间延长，信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下， 肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，叫“灯泡征”。22、双管征：壶腹周围病变引起的胆管扩张，同时可 见胰管扩张，形成所谓“双管征”。。24、脑占位效应：由颅内占位病变及周围水肿所致，表现局部脑沟、 脑池、脑室受压变窄或闭塞，中线结构移向对侧。25、脑膜尾征：脑膜瘤时，T1W1 呈等或稍高信号，T2W1 呈等或高信号，均一性强化，邻近脑膜增厚并强化，叫“脑膜尾征”，具有一定特性。26、腔隙性脑梗塞

系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶为 10-15MM 大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。

CT 表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。27、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，包括中央 管扩张积水和脊髓空洞形成两种，可为先天性，或继发于外伤、感染和肿瘤。好发于 25-45 岁，男多于女。

28、栓塞后综合症：指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反 射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。29、非血管介入技术：主要是用穿刺针、导丝、引流管以 及内涵管、支架等介入器材，对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作， 或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等，是一个较为成熟的介入领域。30、关节破坏：关节软骨 及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。31、Colles 骨折：又叫伸展型桡骨远端骨折， 为桡骨远端 2-3cm 以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴有尺骨茎 突骨折。32、盔甲心：缩窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲样包绕心脏，常伴有心包钙化，叫“盔甲心”。

33、致密性乳腺：年轻女性或中年未育者，因腺体及结缔组织较丰富，脂肪组织较少，表现整个乳腺呈致 密影，叫致密型乳腺。34、内囊：尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊，分为前肢、膝部和 后肢。36、骨挫伤：外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，在 X 线平片、CT 上无异常表现。T1W1 为模糊不清的低信号区，T2W1 高信号，骨挫伤局限于暴力作用部位，可以自愈。37、肺底积液：位于肺底 和横膈之间的胸腔积液，可单独存在，也可与游离性积液并存。38、支气管气像：当实变扩展至肺门附近， 较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，叫支气管气像或 1. 简述大叶性肺炎的 X 线表现。

充血期：X 线片可无阳性发现，CT 可呈磨玻璃样阴影。实变期：密度均匀致密影，边缘模糊，可占据整 个肺叶；可见空气支气管征，CT 较 X 线显示更好。消散期：实变区密度逐渐减低，可呈散在、大小不等的 斑片状，最后可完全吸收。

2. 良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断？ 1、生长情况。良性：生长缓慢，不侵及邻近组织，但可引起压迫移位无转移 。恶性：生长迅速，易侵 及邻近组织、器官可有转移。2、局部骨的变化。良性：呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利， 骨皮质变薄，膨胀、保持其连续性。

：恶性 呈浸润性骨质破坏，病变区与正常骨界限不清，边缘不整，累 及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨。3、骨膜增生。一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨 膜增生，骨膜新生骨不被破坏。恶性：多表现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏。4、周围软组织。

良性：多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚。恶性：侵入软组织形成肿块，与周围组织分界不清 3. 试述中央型肺癌的 X 线及 CT 表现。

X 线表现：间接表现：①阻塞性肺过度充气（肺气肿） ；②阻塞性肺炎；③阻塞性肺不张。直接表现

肺门影增深、增大和肺门部肿块（肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结） 。反"S"征：发生在右上叶支气管 的肺癌，其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成，他们的下缘呈反 S 状。CT 表现：①支气管改变：支气 管壁增厚和支气管狭窄；②肺门肿块；③侵犯纵隔结构；④纵隔肺门淋巴结转移。

4. 简述肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别。

结核球多数为圆形。边界整齐，无毛刺，少有胸膜凹陷征，内部常有环形、弧形或斑片钙化，周围多有 卫星灶。周围型肺癌多为分叶状肿块，有短细毛刺，可有空泡征但很少有钙化，多有胸膜凹陷。

6. 单纯二尖瓣狭窄Ｘ线表现？ 一、心脏增大，左心房和右心室增大，左心耳常明显增大。

心尖位置上移，心左缘下部较平直。

二、一般主动脉球缩小，主要原因是左 三、左心室缩小， 五、肺淤血或间质性水肿，上 心室血液排除量减少，主动脉发育障碍或心脏和大血管向左旋转时，主动脉弓折叠。

四、二尖瓣膜钙化，系直接征象。 肺静脉扩张，下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径１～２ｍｍ大小细颗粒状影，为含铁血黄素沉着。

7. 常见型Ｆallot 四联症的Ｘ线表现？ 一、心脏一般无明显增大，心尖圆钝，上翘呈羊鼻状，心腰凹陷，如有第三心室形成则心腰平直，或 轻度隆起。

二、右心室增大。

三、左心室因血流量减少而缩小，左心房一般无改变，右心房由于 四、肺门缩小，肺野血管纤细。

五、主 回心血流量增多及右心室压力增高而有轻度到中度增大。

动脉增宽并向前向右移。

8. 肾结核的Ｘ线表现。

平片：肾轮廓局部可凸出，晚期外形缩小 10. 化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现 ㈠急性临床表现：1.发病急、高热和明显中毒症状； 2.患肢活动障碍和深部疼痛； 3.局部红肿和压 痛。

影像学表现：X 线平片：在发病后 2 周内，软组织改变

1. 肌间隙模糊或消失； 2. 皮下组织和肌 间分界模糊； 3.皮下脂肪层内出现致密的条纹影，靠近肌肉的部分呈纵形排列，靠外侧则呈网状。

发病 2 周后可见骨改变。干骺端出现局限性骨质疏松；继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其 内骨小梁模糊、之后破坏增大，至骨干甚至全骨；骨膜增生，皮质外有条状高密度影平行分布，可分节、 分层；骨质增生，破坏周边有轻度增生度增高，使破坏区与增生相间；死骨形成，骨质发生局灶性坏死， 形成条状高密度影。

CT 检查：可示软组织感染、骨膜下脓肿、骨膜内炎症、骨质破坏和坏死。

：1、骨 髓充血、水肿、渗出、坏死，T1WI 上呈低信号。

2、受累周围组织：软组织肿胀，肌间隙和皮下脂肪模糊 不清，在 T2WI 上呈高信号。

㈡慢性临床表现：急性期迁延不愈的原因主要是脓腔和死骨的存在。因死骨可积存细菌，抗生素不易渗 入其内，影响病变愈合，炎症呈长期慢性病程。影像学表现：X 线：平片上可见明显修复表现，即在骨破 钙化：弥漫性、云朵状、斑点状 造影：虫蚀状破坏、 肾皮质脓肿及空洞形成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变（边缘不整，变形狭窄） 、肾自截。 坏区周围有骨质增生硬化现象。骨膜新生骨增厚，与骨膜融合，外缘呈花边状因此骨干增粗，轮廓不清。

骨内膜也增生，致使骨密度明显增高，甚至骨髓腔变窄、闭塞。骨质破坏、死骨和通向骨皮质表面的管道 状骨质破坏影——骨瘘管。

CT 检查：表现如 X 线平片 MRI 检查：1、增生的骨质在 T1WI 和 T2WI 均为低信 号； 2、肉芽组织、脓液和瘘管在 T1WI 上呈低信号后稍高信号，在 T2WI 上为高信号。

11. 肺结核的分型及影像学表现 肺结核是有人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。基本病理变化为渗出——肺泡炎，增殖——结 核性肉芽肿，变质——样坏死 一）原发性肺结核（Ⅰ型）又名原发综合征。

X 线的典型表现“哑铃状” ，包括①原发浸润灶；②淋 巴管炎；③肺门、纵膈淋巴结肿大 二）血型播散性肺结核（Ⅱ型） ⑴急性血型播散性肺结核：又称急性粟粒型肺结核，表现为两肺弥漫 性粟粒状阴影，粟粒大小为 1～2 ㎜，边缘清晰，粟粒影像特点主要是“三均匀” ，即分布均匀、大小均匀、 密度均匀。

⑵亚急性及慢性血型播散性肺结核：双肺中、上野粟粒状或较粟粒大的阴影，其大小不一、密 度不等、分布不均。

三）继发性肺结核（Ⅲ型）成年人结核中最常见 ⑴浸润性肺结核：多有外源性再感染结合菌或已静止的原发早重新活动所致。

X 线征象：①局 限性斑片阴影：多见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。②大叶性干 酪性肺炎：为一个肺段或肺叶呈大叶 致密性实变，其内可见不规则的“虫蚀样”空洞，边缘模糊。③增殖性病变：呈斑点状阴影边缘较清晰， 排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影，为结核病的典型表现。④结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小 0.5～ 4 等，常见 2～3 ㎝，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化；结核 球周围常见的散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶” 。⑤结核性空洞：空洞壁薄，壁内、外缘较光滑，空洞 周围常有不同性质的卫星灶。⑥支气管播散病变：沿气管分布的斑片状阴影，呈腺泡排列，或相互融合成 小片状阴影。⑦硬结钙化或索条影，提示病灶愈合。

⑵慢性空洞性肺结核

X 线和 CT 表现：①纤维空洞：上中肺野常见，壁厚，内壁光滑。②空 洞周围改变：可见大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化和大量纤维粘连。③肺叶变形：病变肺叶 收缩，患侧肺门上抬，肺纹理紊乱，呈垂柳状。④代偿性肺气肿。⑤胸膜肥厚及粘连。⑥纵膈向患侧移位。

四） 结核性胸膜炎（Ⅳ型） X 线和 CT 表现：不同程度的胸腔积液表现，慢性者有胸膜广泛或局限性 肥厚，可见胸膜钙化。

五） 其他肺外结核（Ⅴ型） 12. 食管癌分型和 X 线表现 髓质型：腔内充缺伴中至高度管腔狭窄，上部食管显著扩张；覃伞型：腔内充缺比较地平，常有浅表溃 疡；溃疡型：以大小，形状不同的龛影为主，切线位龛影深入管壁，可见“半月征” ；缩窄型：管腔节段性 环形狭窄，梗阻，壁僵硬。X 线表现，早期：1 皱襞增粗、迂曲、中断、毛糙；2 小龛影；3 局限性小充 盈缺损；4 局限性管壁舒张度和柔韧度降低；5 局限性僵硬。

中晚期：局部粘膜皱襞中断、破坏、消失。

腔内龛影以及充盈缺损；管壁僵硬，蠕动消失；X 线片上课件梭形软组织肿块影。

13. 支气管扩张的影像学表现？ 支气管扩张分囊状，柱状和混合型扩张。X 线：病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，肺不张，有时可 见支气管呈柱状增粗或"轨道征"， 典型呈蜂窝状或卷发状阴影。

CT

柱状支气管扩张， 曲张型支气管扩张， 囊状支气管扩张，指套征。

14. 肺脓肿的影像学表现？ 早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片 炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X 线显 示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例在起病 3~4 周后才完全消散。

老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。

试述肺叶不张的 CT 表现。 ?右肺上叶不张表现为上纵隔右旁的三角形和窄带状软组织密度影，尖端指向肺门，边缘清楚。左肺上叶 不张表现为三角形软组织密度影，底部与前外侧胸壁相连，尖端指向肺门，其后外缘向前内方凹陷。右肺 中叶不张表现为右心缘旁三角形软组织密度影，其尖端指向外侧。肺下叶不张表现为脊柱旁三角形软组织 总结密度影，尖端指向肺门，其前外缘锐利，患侧横膈升高，肺门下移。

肺部肿块的 X 线表现特点。

?肺良性肿瘤多有包膜，呈边缘锐利光滑的球形肿块。恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，较大的恶 性肿瘤特别是鳞癌，中心易发生坏死而形成空洞。肿块的轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间凹凸不平形成 分叶形肿块?称为分叶征?多见于肺癌?肿块内有时可见 1 ? 3mm 大小低密度影称为空泡征?肿块边缘可 有不同程度的棘状或毛刺状突起?邻近胸膜的肿块其内成纤维反应收缩牵拉胸膜形成胸膜凹陷征?肿块内 如发现脂肪密度影则有助于错构瘤的诊断?结核球周围常有多少不一、大小不等的小结节状卫星病灶?其 内可有点状钙化 肺实变的 X 线表现。

?实变范围可大可小，多数连续的肺泡发生实变，则形成单一的片状致密影，多处不连续的实变，隔以含 气的肺组织，则形成多灶形阴影，边界模糊。如实变占据一个肺段和肺叶，则形成肺段或肺叶性阴影。

15. 肺气肿的 X 线表现？ 肺气肿 X 射线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野 透光度增加，悬垂型心脏，肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。

16. 气胸的 X 线表现？ 气胸在 x 线平片上主要表现为患侧胸廓饱满，胸壁内侧可见无肺纹理的透亮区，在透亮区内侧可见被压 缩的肺边缘，由于胸腔内气体的多少不同。肺被压缩的程度也不同。当胸腔内同时有液体时，既表现为液 气胸。如果缓和有外伤史，还应注意有无肋骨骨折和肺出血、肺挫裂伤。

17. 肝硬化的影像学表现 早期：肝脏形态变化不显著。中晚期：1 肝形态异常，体积缩小，边缘呈结节状凹凸不平，肝叶比例失 调，肝门及肝裂增宽；2 肝硬化再生结节，密度异常；3 脾大，大于 5 个肋单元；4 门静脉高压，静脉曲 张；5 腹水。

18. 胃良、恶性溃疡 X 线鉴别诊断要点 诊断要点 龛影形状 龛影位置 龛影口部和周围 附近胃壁 良性溃疡 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 突出于胃轮廓外 粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、 狭颈征，粘膜皱襞向龛影集中直达龛口 柔软，有蠕动液 恶性溃疡 不规则，扁平，有多个角 位于胃轮廓内 有不规则环堤、可见指压痕、裂隙征， 粘膜皱襞中断、破化 僵硬，嵴直，蠕动消失 19. 肝癌的 CT 表现 平扫常见肝硬化表现；肝轮廓显示局限性突起，肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形边界清除或模 糊的肿块，肿块多为低密度，巨块形肝癌中央可发生坏死而出现低密度区；周围可见更低密度的线状影， 为肿瘤假包膜。对比增强多期扫描时：动脉期，主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强，而以 肝动脉供血的肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化，CT 值迅速达到峰值；门静脉期，正常肝实质密度 开始升高，而肿瘤密度迅速下降；平衡期，肿块对比增强过程呈“快进快出”征象。胆道系统受侵犯，可 引起胆道扩张；肝门部或腹主动脉、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移。

20. 典型泌尿系结石的 X 线表现 肾：平片：肾结石位于肾窦区，表现为圆形、圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影，可均匀一致， 也可以浓淡不均或分层。桑葚状、分层状、鹿角状均为结石典型表现。侧位片上，肾结石与脊柱影重叠。

造影：等密度、更高密度、充盈缺损、梗阻积水 输尿管：平片：长轴与输尿管走行一致，输尿管走行区内约米粒大小的致密影。造影：阳性、阴性与导管 关系，梗阻积水 膀胱结石：耻骨联合上方，盆腔中线，随体位改变 尿道：多为后尿道，耻骨联合后方，与后尿道走行一致。

21. 肺源性心脏病（肺动脉高压）X 线表现？ 1. 慢性胸肺疾病

2. 心血管改变：由肺循环血量增加引起者，肺中心动脉和外周分支一致性扩张； 由肺血管阻力增加者，外周血管不成比例的变细 1）右下肺动脉扩张＞15mm； ”肺门舞蹈征“ 2）肺门动 脉扩张，外围分支细小,“肺门截断” “残根征” 3）肺动脉段凸出； 4）右心室增大。

3. 关键是早期发 。

现肺动脉高压和右室增大。

22. 简述原发性心脏病的分型及ｘ线表现 原发性心肌病可分为：扩张型、肥厚型、限制型。其 X 线表现如下

（1）扩张型：心脏呈普大-主动脉 型，中至重度扩大，各房室均大，以左室增大为主，透视下心搏快、弱且不规则，左心衰时可见肺淤血和 肺水肿。

（2）肥厚型：心脏呈主动脉型或主动脉普大型，以左室增大（肥厚）为主，可有左房和右室增大， 心搏慢而有力，左心衰出现肺淤血和肺水肿表现。

（3）限制型：可心右房重度扩大为主，肺血减少，类似 Ebstein 畸形，也可以左房增大为主，伴肺静脉高压，类似二尖瓣狭窄表现，或兼上述两种改变。

（4）原 发性心肌病的 X 线表现缺乏特征性，诊断是在排除其他原因心脏病的基础上建立诊断。

23. 简述蛛网膜炎的造影表现 （1） 碘油流动缓慢，走形不规则。

（2） 碘油分散不易集中，呈斑片或索条状，形态固定不变。

（3）部分或完全性阻塞，阻塞面形态不定，可见充盈缺损。

（4）脊髓无受压移位。

24. 简述常见脑血管病血管造影有何表现 （1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉及其分支附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉 瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痉挛。

（2）动-静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉，局部循环加快，静脉早显，脑 部其它血管充盈显影不佳。

（3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉，显示血流突然中断和侧支循环形成。

25. 脊柱结核的 X 线表现 答：是骨、关节结核的最常见者。好发于。青年儿童。以腰椎多发。X 线表现主要为骨质疏松和松质骨骨 质破坏附件较少累及。由于骨质破坏，椎体常塌陷变扁或呈楔形。当病变累及椎体上下缘骨质时。常穿破 皮质，引起椎间软骨板破坏，当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄，甚至消失，相邻椎体相互嵌入融合。同时 病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质，流入脊柱周围软组织中而形成冷脓肿。X 线表现为结核破 坏椎体两旁见梭形软阴影，称为椎旁脓肿。另外由于病理性骨折，侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变， 出现后凸畸形。

26. 简述成年人骨折和儿童骨折的异同点 答：相同点：均可表现为骨质断裂。不同点：由于儿童骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端 而引起骨骼了，即骺离骨折。另外，儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮 质和骨小梁的扭曲，而看不到骨折线，即青枝骨折。

27. 简述骨巨细胞瘤的临床及 X 线表现 答：骨巨细胞瘤以 20-40 岁多见，约占 65%，好发于骺板已闭合的四肢长骨骨端，主要为股骨远端、胫骨 近端、桡骨远端，X 线表现，病变直达骨性关节面下，多数为偏侧性破坏。边界清楚但不锐利无硬化。分 为分房型和溶骨型。病变呈膨胀性破坏，骨皮质变薄，一般无骨膜增生。

9. 什么是对比增强 CT？ 是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法，经常使用。注入碘对比剂后，器官与病变内碘的 浓度可产生差别，形成密度差能是平扫未显示或显示不清的病变显影。通过病变有无强化及强化方式，有 助于定性诊断。常用的方法为团注法，即在若干秒内将全部对比剂迅速注入。依扫描方法分为常规增强扫 描、动态增强扫描，延迟增强扫描和多期增强扫描等

《医学影像,年终总结》出自:狂琼范文网
链接地址：https://www.kuangqiong.com/article/orR2MjVj5f50gyk6/